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생활 의학상식

심장이 멎은 응급환자에게 사용하는 제세동기와 종류를 알아보자!!

by 하나의 정보 2020. 8. 8.

제세동(defibrillation)을 알고 계십니까?

 

제세동은 온몸에 혈액을 전달하는 심장의 기능이 악화되어 

생명이 경각에 달한(부정맥, 심실세동, 무맥성 심실빈맥)의 가장 필요한 치료법이다

 

사람들은 흔히 제세동기를 활동이 멈춘 심장에 전기적 자극을 주어 

다시 뛰도록 만들게 하는 행위라고 생각하는 사람들도 있다

제세동이 심장이 멎은 환자를 살리기위한 치료법은 맞지만 의미는 다르다

오히려 제세동은 심근을 정지시키는 작업이다

 

why?  왜? 

 

심장은 자동능이다

고로 심실세동과 같이 심장이 멋대로 뛰는 경우에 사용하면 다시 심장을 원상태로 만들어 정상적인 상태로 되돌릴 수 있기 때문에 제세동을 하는 것이다.

 

▶제세동기는 어떤 게 있을까?

현대사회인 지금은 이미 영화와 드라마에서 노출되어 본 경우가 많다(사실 자동 체외식 제세동기라 불리는 AED가 공공장소에 배치되어있어서 본 사람이 많을 것이다)

사실 20살 이상의 군대를 다녀온 남성이라면 익숙하다

 

군대에서는 구급법이라는 것을 배운다

구급법 교육시간에서 심폐소생술을 교육한다

이 심폐소생술에서 심정지 환자에게 필요한 가슴압박과 인공호흡

그리고 제세동기를 사용하는 방법을 배운다.

 

여기에서 사용하는 제세동기는 흔히

아파트 단지 공공장소 기관 등에 배치된 자동제세동기(AED)라고 한다

 

· 수동 제세동기(수동 체외식 제세동기)

 

-흔히 병원에서 볼 수 있는 제세동기다

 자동으로 응급환자의 심전도를 분석하고 일정량의 전기에너지가 입력된 자동 제세동기와 달리

 수동 제세동기는 의료진들이 직접 심전도 검사와 심장의 상태를 점검하기 위해 쓴다.

 

 가이드라인과 경험으로 전기에너지의 양을 정하고

 패들을 통해 환자에게 전기에너지를 공급한다.

 

 하지만 이 수동 제세동기를 사용하려면 의학적 지식이 충분해야 한다

 그래서 병원의 의료진들과 119 구급대원이 주로 사용한다

 이들은 생명에 치명적인 부정맥을 알아볼 수 있도록 적절한 상황에서

 제세동기를 사용할 수 있도록 교육받는다

 

· 수동 체내식 제세동기

 

- 수동 체내식 제세동기는 전기에너지가 내부의 패들에서

  심장으로 직접 전달된다. 

  일반적인 경우에서는 잘 사용되지 않지만 개흉수술을 하는 수술실에서

 주로 사용한다.

 

 · 자동 제세동기(자동 체외식 제세동기)

 

- 자동 제세동기는 자동적으로 심정지 환자의 심장 박동 패턴을 분석하고

  사용하려는 사람에게 제세동이 필요한지 여부를 알려주게 되도록 입력돼있다.

  이 제세동기는 별다른 의학지식이 없는 일반인을 대상으로 만들어졌기 때문에 

  사용법이 간단해서 잠깐의 교육만 받아도 사용할 수 있다.

 

단,  자동 제세동기는 환자의 심장 상태를 분석하는데 약간의 시간이 소요된다

     분석하는 시간에는 가슴압박을 시행해서는 안된다.

     : 심장 박동 분석의 나쁜 영향을 미친다

 

자동 제세동기 위치

 

공공장소 회사 관공서 쇼핑센터 공항 레스토랑 카지노 호텔 경기장 학교 헬스클럽 등

사람이 많이 다니는 곳에서 자동 제세동기의 구비는 필수 시대가 됐다.

 

 

· 삽입형 제세동기

 

 삽입형 제세동기는 신체에 직접 삽입된 상태에서 사용된다

 평소 심장병을 앓고 있거나 생명에 위협을 끼치는 부정맥의 위험성을 가진

 사람들에게 미리 삽입해서 환자의 심장박동 상태를 관찰하다가 기계에 입력된

 상황이 발생했을 때 쇼크를 주게 돼 있는 제세동기다.

 

  · 착용형 제세동기

 

   조끼처럼 몸에 착용할 수 있게 만든 제세동기다

   환자를 항상 관찰하다가 필요시 자동으로 전기충격을 준다

   주로 삽입형 제세동기의 수술을 기다리거나 삽입이 불가능한 환자에게 

  사용된다.

 

 

 

 오늘은 제세동기를 알아봤습니다

 제세동기의 사용법과 함께 가슴압박 인공호흡법을 배우는 것을 저는 감히 추천드립니다

 언제 어디서 발생할지 모르는 응급환자는 사람들의 도움을 기다리고 있을 것입니다

 

 

 

감사합니다!!

 

 

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